Nốt

Các nốt cản quang ở phổi thường bị gây ra bởi:

• Khối u: lành tính hoặc ác tính
• U hạt: Lao
• Nhiễm trùng: viêm phổi
• Bệnh lý mạch máu: nhồi máu phổi, trào ngược thực quản, u hạt Wegerner, viêm khớp dạng thấp

Các yếu tố giúp hỗ trợ chẩn đoán:

• Tốc độ phát triển:
• Thời gian nhân đôi nhỏ hơn 1 tháng: sarcoma/nhiễm trùng/nhồi máu/bệnh lý mạch máu
• Thời gian nhân đôi từ 6 đến 18 tháng: u lành tính/u hạt ác tính
• Thời gian nhân đôi nhỏ hơn 24 tháng: nốt lành tính
• Calci hóa
• Bờ
• Trơn
• Chia thùy
• Có nhân sáng
• Hình dạng
• Vị trí

Trường hợp nhiều nốt:

• Nhiễm trùng: lao, nấm, septic emboli
• Khối u: ví dụ, di căn, lymphoma, hamartoma
• sarcoidosis
• Viêm phế quản
• Bệnh tự miễn: e.g., bệnh u hạt Wegener, Viêm khớp dạng thấp
•  viêm phổi hít

Hang

Hang là cấu trúc có thành bao quanh. Chẩn đoán cần chú ý:

• Độ dày của thành
• Viền của thành
• Thay đổi xung quanh phổi

Nguyên nhân:

• Ung thư
• Nhồi máu (thường do nhồi máu phổi)
• Nhiễm trùng: ví dụ, Staphylococcus aureus, tuberculosis, vi khuẩn Gram âm  (đặc biệt là Klebsiella pneumoniae),vi khuẩn kỵ khí, nấm.
• U hạt Wegener.

Bất thường màng phổi

Tràn dịch màng phổi là tình trạng có dịch xuất hiện trong khoang giữa thành ngực và phổi. Cần ít nhất 75ml dịch để làm mờ góc sườn hoành ở phim chụp nghiêng, và 200ml trên phim chụp thẳng.  Tràn dịch màng phổi thường thấy hình có hình thấu kính trên phim ngực thẳng nhưng với tràn dịch khu trú có thể tạo thành hình thoi (dịch tạo thành góc nhọn với thành ngực).

Dày màng phổi cũng có thể gây ra tù góc sườn hoành nhưng có thể phân biệt với dịch màng phổi bằng tính chất chúng tiến triển theo đường thẳng đứng và bám vào các xương sườn.